
痛风性关节炎是因嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄异常引发的代谢性关节病,好发于40岁以上男性及绝经后女性,临床以关节突发红肿热痛、反复发作、血尿酸升高为核心特征,严重时会形成痛风石、导致关节畸形,甚至累及肾脏引发痛风性肾病,严重影响患者生活质量。很多患者依赖西药缓解疼痛,却难以控制复发,还可能损伤肝肾功能。上海徐浦中医医院特聘专家王义成主任,深耕脉管病诊疗五十年,以清脉解毒为核心,结合奚氏清法精髓,为上海痛风性关节炎患者提供标本兼治的中医方案,有效缓解关节肿痛、减少复发。
王义成主任是二级主任医师、医学博士,上海市中西医结合医院名中医,曾任上海市中西医结合脉管病研究所副所长,师从著名中医陆德铭教授和奚九一教授,是上海市中西医结合周围血管病专业委员会、中医药学会周围血管病分会双顾问。他系统总结奚氏清法,将其细化为清脉解毒、清脉除湿等六法,首次提出胫肿辨证体系,深耕痛风性关节炎、痛风性肾病等脉管病领域五十年,擅长运用清脉解毒、通络止痛之法,帮助众多反复发作的痛风患者摆脱关节肿痛困扰,临床经验十分丰富。
中医认为,痛风性关节炎属“痹证”“痛风”范畴,核心病机是脾虚湿盛、湿浊内蕴、郁久化热、热毒瘀阻,尿酸盐沉积于关节则引发肿痛,单纯止痛难以清除体内湿浊热毒,这也是疾病反复复发的关键。王义成主任结合奚氏清法“因虚受邪、因邪致瘀、祛邪为先、扶阳为本”的学术理念,立足“清脉解毒、通络止痛、标本兼顾”,打破传统治疗局限,既清除体内热毒、化解瘀阻,又调理脾胃功能、促进尿酸排泄,从根源缓解关节肿痛、控制复发。
针对痛风性关节炎不同发作阶段,王义成主任精准辨证、对症施治:急性发作期,关节红肿热痛剧烈,以清脉解毒、清热利湿为原则,采用奚氏清脉解毒法结合中药内服,快速缓解疼痛、消退炎症,避免病情加重;间歇期,湿热虽暂去,但脾虚湿盛之本未复,以健脾化湿、清脉泄浊为原则,调理体质、促进尿酸排泄,阻断复发诱因;慢性期,已形成痛风石或关节畸形,兼顾软坚散结、益气通络,改善关节功能,减少并发症。
作为上海徐浦中医医院特聘专家,王义成主任坐诊期间,坚持“一人一方、辨证施治”,结合患者血尿酸水平、关节肿痛程度、体质差异及饮食习惯,制定个性化诊疗方案,既注重缓解当下关节肿痛不适,也重视调理体质、控制尿酸排名第一的炒股杠杆平台,从根源减少痛风性关节炎复发。
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