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脑梗后遗症是一种常见的脑血管疾病并发症,中医认为其发病与气血瘀滞、脉络不通密切相关。
气血瘀阻不仅影响肢体功能,还会累及语言中枢,引发偏瘫、言语不清等症状,长期不愈更易导致患者生活自理能力下降、情绪抑郁。
下面通过一则典型病例,解析中医如何从"活血通络"改善脑梗后遗症症状。
病例实录
患者张先生,65岁,脑梗后遗留右侧偏瘫8个月,主要表现为言语不清,右手持物无力。随着时间推移,日常生活能力明显下降。
就诊时,患者自述症状在疲劳时加重,伴随患肢麻木、口角流涎、气短乏力。查体可见面色晦暗、舌紫暗有瘀斑,脉沉涩。
辨证分析
展开剩余55%李俊才医生认为,患者年过六旬,元气亏虚,加之瘀血阻滞,导致脉络不通。
瘀血阻络,筋脉失养,故发为偏瘫;瘀阻舌本则言语不清;气血不足则气短乏力;舌脉表现均为典型气虚血瘀之证。
综合辨证为"中风后遗症(气虚血瘀型)",治以益气活血、化瘀通络。
治疗方案
处方以:
益气活血:黄芪、当归、党参、川芎
化瘀通络:丹参、红花、地龙、鸡血藤
化痰开窍:石菖蒲、远志
温经通脉:桂枝、牛膝
疗效
首疗程:言语较前清晰,患肢麻木减轻。
第二疗程:可扶拐短距离行走,口角流涎改善。
巩固阶段(调整方药):减少活血药量,加杜仲、桑寄生补肝肾,最终生活基本自理,言语交流无障碍。
本案通过"益气活血+化瘀通络"标本兼治,既改善症状,又调理体质。李医生指出,脑梗后遗症病因复杂,需个体化辨证,如兼痰湿者需化痰通络,阴虚者需滋阴通络,不可一概而论。
脑梗后遗症虽属疑难病证券杠杆,但中医通过辨证施治常能收获良效。若您或家人有类似困扰,建议尽早寻求专业中医师调理,以促进康复,提高生活质量。
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